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糖尿病患者,延安医院肾内科提醒您关注糖尿病肾病

随着居民生活水平的提高以及人口老龄化的出现,糖尿病患病率在全球范围内急剧上升,其中最重要的慢性并发症之一则是糖尿病肾病。

我国统计发现,糖尿病肾病已经超越了肾小球肾炎,成为导致慢性肾脏病的首要原因。糖尿病肾病早期仅表现为尿中出现微量白蛋白,患者多无明显症状,出现下肢浮肿的时候病情已较为严重,若继续进展甚至会导致肾衰竭,因此,提高对糖尿病肾病的认识,增强就诊意识,成为该病早期诊治的关键。

今天昆明市延安医院肾内科就带您一起详细了解糖尿病肾病,为大家的健康增加一份保障。

糖尿病肾病的临床表现

1、蛋白尿:尿中泡沫增多,这些泡沫其实是由于肾脏受损导致的蛋白质随尿液排出。

2、浮肿:随着尿蛋白丢失增多,逐渐出现下肢浮肿,严重者出现全身浮肿。

3、高血压:糖尿病肾病可导致患者血压升高,高血压又加速肾功能受损。

4、肾功能不全:随着疾病发展恶化可出现肾功能异常,表现为血肌酐、尿素氮等检测指标升高。

5、贫血:有明显肾功能异常的患者,可有轻度至中度的贫血。

6、视物模糊:糖尿病肾病多合并有视网膜病变引起视物模糊糖尿病肾病的检查方法

糖尿病肾病的早期筛查是减少其患病率的关键。推荐初筛的时间为:1 型糖尿病患者病程>5 年,以及所有2 型糖尿病患者确诊之时。评估病情的常规检查有尿常规、24小时尿蛋白定量、血肌酐、内生肌酐清除率试验,眼底检查等。需要明确的是肾穿刺病理活检仍是糖尿病肾病诊断的金标准,目前在超声引导下的肾穿刺活检术,安全性已经得到较大提高。

事实上,糖尿病合并肾损伤的情况仍然较为复杂:患者既可以是糖尿病肾病、也可能是糖尿病肾病合并非糖尿病肾病、甚至根本就是其它类型肾脏病,所以若不经过肾活检,这三种情况难以鉴别。糖尿病肾病的治疗方法

糖尿病肾病属于糖尿病合并症的一种,降糖仍是基础治疗,一旦病情发展到晚期,血液净化治疗则无法避免。

1.控制血糖:糖尿病肾病患者在患病初期,应尽量控制自身的糖化血红蛋白,数值应在7.0%以下,严格的控制自身血糖水平,可以有效的对异常的肾血流动进行改善。

2.控制血压:高血压在糖尿病肾病患者中,以2型糖尿病出现早,发生率高,是导致糖尿病肾病患者发生和发展的一项重要因素。若合并尿蛋白阳性,推荐血压控制在130/80mmHg以下,老年人可适当放宽标准到140/90mmHg以下。

3.饮食疗法:若已合并肾功能不全症状,应限制香蕉、坚果、沙丁鱼等富含钾的食物;蛋白质摄入限制在每天每公斤体重0.8克,以优质蛋白为主,首选牛奶、鸡蛋,其次选择鱼和肉类,限制摄入劣质蛋白即植物蛋白,如豆制品。同时,应补充充足的维生素和微量元素。且避免长期服用肾毒性药物:止痛药、偏方、美白化妆品、减肥药等。如有长期慢性疼痛,如背痛、关节炎,遵医嘱服用止痛药物,避免肾脏损伤。

4.终末期肾脏病的血液净化治疗:糖尿病肾病导致的肾功能下降进展快,患者尿毒症的症状出现也会较早,因此透析治疗成为抵抗疾病的最后一种武器。

糖尿病肾病的病情一旦加重,就会对自身的生命安全造成极大的威胁,且治疗难度较大。大部分糖尿病患者一旦出现糖尿病肾病时,临床症状明显,但也有少部分糖尿病患者出现糖尿病肾时,临床症状不明显,因此一旦确诊为糖尿病,则患者应定时接受检查,多了解疾病的相关常识及早就医,是保证生命安全,加强治疗效果的根本!科室先容

昆明市延安医院肾内科由肾脏病治疗病房,血液净化中心和呈贡新区医院肾病组组成。获评云南省重点医学专科,是国家慢性肾脏病临床医学研究核心成员单位。病区开展各种原发性及继发性肾脏病诊治、肾穿刺活检术、肾囊肿穿刺术及腹膜透析治疗术等专科技术。血液净化中心开展血液透析、血浆滤过、血浆置换、血液灌流、人工干支撑治疗等多种透析技术。科室数位主任专家多在中华医学会肾脏病学会、血液净化管理专委会等学术团体任职。肾内科是集医教研为一体的综合科室。

更多资讯请关注“昆明市延安医院微信公众号“和“昆明市延安医院健康专家”

媒体相关资讯报道:

https://m.yunnan.cn/system/2020/07/20/030813547.shtml

https://zsccv7.kmzscc.com/htmlv7/pc.html#/htmlv7/#/pages/detail/news?id=240416

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